CLİQEFİT TEKNOLOJİ TİCARET VE ANONİM ŞİRKETİ

KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU KAPSAMINDA AÇIK RIZA BEYANI

(Danışanlara İlişkin Belirli Sağlık Verilerinin İşlenmesine Dair)

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu ("Kanun") kapsamında, CLİQEFİT TEKNOLOJİ TİCARET VE ANONİM ŞİRKETİ ("Cliqefit") tarafından tarafıma sunulan Aydınlatma Metni'ni okuduğumu, kişisel verilerimin hangi kapsamda ve hangi amaçlarla işlendiği hususunda açık ve anlaşılır biçimde bilgilendirildiğimi kabul ederim.

Aydınlatma Metni'nde belirtildiği üzere; Cliqefit, fizyoterapi ve pilates merkezlerinin operasyonel süreçlerini dijitalleştiren, bulut tabanlı bir yazılım platformu olup sağlık hizmetini bizzat sunmamakta; bu hizmetleri sunan kurumlara teknik altyapı sağlamaktadır. Bu kapsamda, danışanlara ilişkin bazı kişisel veriler; randevu ve seans süreçlerinin yürütülmesi, danışan kaydının oluşturulması, değerlendirme ve takip bilgilerinin tutulması, platform güvenliğinin sağlanması ve mevzuattan doğan yükümlülüklerin yerine getirilmesi amacıyla işlenebilmektedir.

Bu tür veriler, hizmet ilişkisinin kurulması ve yürütülmesi ve meşru menfaat bakımından Kanun'da öngörülen hukuki sebepler çerçevesinde işlenmektedir. İşbu Açık Rıza Metni, bu kapsamda işlenen tüm kişisel verileri değil; yalnızca aşağıda belirtilen ve danışanın kendi tercihi doğrultusunda işlenebilen belirli verileri konu almaktadır.

Başka bir ifadeyle, işbu metin; hizmetin asgari düzeyde yürütülmesi için zorunlu olan veri işleme faaliyetlerine ilişkin genel bir onay niteliği taşımamakta, yalnızca danışanın rızası bakımından işlenen ve paylaşılmaması hâlinde de hizmet ilişkisinin kurulmasını veya sürdürülmesini engellemeyen sağlık verilerinin işlenmesine yöneliktir.

Kanun'un 6. maddesi uyarınca özel nitelikli kişisel veri niteliğinde olan ve aşağıda sınırlı, açık ve belirli şekilde sayılan sağlık verilerimin, açık rızama dayanılarak Cliqefit tarafından işlenmesine, tamamen özgür irademle açık rıza veriyorum.

1. Açık Rızaya Konu Sağlık Verileri

Açık rıza verdiğim sağlık verileri, aşağıda yer alan veri grupları ile sınırlıdır.

(1) Günlük Yaşam, Fiziksel Aktivite ve Yaşam Tarzına İlişkin Beyanlar Günlük yaşam aktivitelerine ilişkin açıklamalar, fiziksel aktivite ve egzersiz alışkanlıkları (tür, sıklık, süre gibi), uyku düzeni ve dinlenme alışkanlıklarına ilişkin beyanlar, günlük yaşamda fiziksel zorlanma yaratan durumlara ilişkin kişisel açıklamalar, stres düzeyine ve günlük rutine ilişkin danışan beyanları.

(2) Ağrı ve Semptom Takibine İlişkin Kayıtlar Ağrı günlüğü kayıtları, ağrının yeri, şiddeti, süresi ve tetikleyici faktörlere ilişkin notlar, seans öncesi ve seans sonrası subjektif değerlendirme beyanları, semptomların zamansal değişimine ilişkin kişisel takip kayıtları.

(3) Önceki Tedavi ve Rehabilitasyon Süreçlerine İlişkin Açıklamalar Daha önce alınmış fizyoterapi, rehabilitasyon veya benzeri hizmetlere ilişkin anlatımlar, önceki tedavi süreçlerine ilişkin danışan geri bildirimleri, hizmetin yürütülmesi açısından zorunlu olmayan ek açıklamalar.

(4) Danışan Tarafından Yüklenen Tıbbi Dokümanlar Doktor raporları ve yönlendirme belgeleri, MR, BT, röntgen ve benzeri görüntüleme kayıtları, laboratuvar sonuçları, epikriz raporları ve benzeri tıbbi belgeler. Bu dokümanların sisteme yüklenmesi danışanın tercihine bağlıdır. Danışan, bu dokümanları paylaşmaksızın da randevu ve seans süreçlerinden yararlanabilir; ancak danışan takibinin kapsamı ve sunulan hizmetin etkinliği bu durumdan etkilenebilir.

(5) Danışanın İsteğe Bağlı Olarak Eklediği Diğer Sağlık Verileri Sağlık durumuna ilişkin ek açıklamalar, danışanın talebiyle kayda alınan kişisel notlar, danışan tarafından yüklenen destekleyici görsel veya benzeri sağlık içerikleri.

Yukarıda belirtilen sağlık verilerimin;

2. İşleme Amaçları

• danışan takibinin daha ayrıntılı ve bütüncül biçimde yürütülmesi,
• seans ve değerlendirme süreçlerinin danışanın paylaştığı bilgilere göre desteklenmesi,
• danışan tarafından iletilen doküman ve kayıtların ilgili randevu ve seans süreçlerinde erişilebilir olması amaçlarıyla,

Aydınlatma Metni'nde belirtilen genel işleme amaçlarıyla uyumlu biçimde Cliqefit tarafından işlenmesine açık rıza veriyorum.

3. Aktarım

Açık rızama konu olan sağlık verilerimin; hizmetin sunulması kapsamında yetkilendirilmiş kurum veya şube kullanıcıları (örneğin fizyoterapistler) ile Cliqefit'in teknik altyapı ve bilgi teknolojileri hizmet sağlayıcılarıyla, Kanun'un 8 ve 9. maddelerine uygun olarak paylaşılabileceğini kabul ederim. Yurt dışına veri aktarımı yapılması hâlinde, mevzuatta ve Kişisel Verileri Koruma Kurulu kararlarında öngörülen şartların sağlanacağını bildiğimi kabul ederim.

4. Açık Rızanın Geri Alınması

Açık rızamı her zaman ve herhangi bir gerekçe göstermeksizin geri alabileceğimi; geri alma beyanımın yalnızca bu metin kapsamında açık rızaya dayalı olarak işlenen sağlık verilerini etkileyeceğini, geri alma öncesinde gerçekleştirilen veri işleme faaliyetlerinin hukuka uygunluğunu etkilemeyeceğini bildiğimi kabul ederim.

5. Son Beyan

İşbu Açık Rıza Metni'ni okuyarak; açık rızaya konu edilen sağlık verilerinin hangi veri türleri olduğunu anladığımı, hangi amaçla işlendiğini, bu veriler bakımından açık rızamın belirli, bilgilendirmeye dayalı ve özgür iradeye dayalı olduğunu, bu metnin kapsamının yorum yoluyla genişletilemeyeceğini kabul, beyan ve açık rıza verdiğimi bildiririm.

Ad-

Soyad:

Tarih:

İmza / Elektronik Onay: